Ang pamamaga ng prostate gland ay isang medyo karaniwang problema na kinakaharap ng karamihan sa mga lalaki. Depende sa mga sanhi na nagiging sanhi ng pag-unlad ng proseso ng pathological, ilang mga anyo ng sakit ay nakikilala. Ang isa sa mga ito ay bacterial prostatitis, na nangyayari dahil sa pagtagos ng mga mikrobyo na naroroon sa katawan ng tao sa mga selula ng tisyu. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga lalaking may edad na 25 hanggang 50 na nasa pinakamataas na aktibidad ng sekswal.
Ang komposisyon ng microflora ng tao
Ang malusog na flora ng bituka ay ang susi sa normal na pag-iral ng anumang organismo. Ang bawat tao mula sa sandali ng kapanganakan, ito ay unti-unting pinaninirahan ng iba't ibang microbes. Para sa karamihan ng mga tao, nauugnay sila sa ilang uri ng hindi kasiya-siyang pagpapakita na nagdudulot ng banta sa kalusugan. Ang koleksyon ng mga bakterya ay tinatawag na microbiota. Ang bawat isa sa kanila ay gumaganap ng mahahalagang pag-andar para sa normal na pag-unlad ng katawan, at imposibleng mapupuksa ang alinman sa mga ito.
Ang bakterya, nakakapinsala at kapaki-pakinabang, araw-araw na labanan sa loob ng isang tao, bilang isang resulta kung saan siya ay tumatanggap ng proteksyon mula sa iba't ibang mga impeksyon. Bukod dito, ang huli ay bumubuo ng 99% ng kabuuang bilang ng mga umiiral na microorganism.
Kabilang dito ang:
- coli;
- escherichia;
- bifido- at lactobacilli;
- enterococci.
Karaniwan, ang parehong uri ng mga kinatawan ng microflora ay patuloy na nabubuhay sa malapit na pakikipag-ugnayan, at hindi nagiging sanhi ng anumang mga proseso ng pathological. Ang mga ito ay naroroon sa mga bituka, oral cavity. Ang isang pagbabago sa komposisyon ng bakterya ay humahantong sa isang pagbawas sa mga proteksiyon na pag-andar ng katawan, ang pagbuo ng bituka dysbacteriosis, at ang paglitaw ng iba't ibang mga sakit. Sa mga kababaihan, kadalasan ito ay mga problema sa babaeng genital area, sa mga lalaki - mga pathological na proseso sa genitourinary system. Ang isang medyo karaniwang kahihinatnan ng mga karamdamang ito ay bacterial prostatitis.
Mga tampok ng prostatitis ng bacterial etiology
Ang bacterial inflammation ng prostate ayon sa tinatanggap na klasipikasyon
Ayon sa pamantayan ng US National Institutes of Health, mayroong apat na kategorya ng prostatitis:
- Talamak at talamak na anyo ng uri ng bacterial.
- Non-bacterial na uri ng sakit.
- Asymptomatic na pamamaga ng mga tisyu ng glandula.
Ang sakit na pinag-uusapan ay kabilang sa una o pangalawa sa apat na magagamit na kategorya (item No. 1). Ang tampok nito ay nagpapasiklab na pagpapakita sa prostate gland na sanhi ng mga pathological microorganism na tumagos mula sa digestive tract o kung hindi man. Ang nakatagong panahon ay ilang araw, pagkatapos ay mayroong mabilispag-unlad.
Sa napapanahong therapy, ang sakit ay hindi itinuturing na mapanganib para sa katawan ng lalaki, ngunit napansin sa mga huling yugto, nagdudulot ito ng maraming mga karamdaman:
- erectile dysfunction;
- sakit sa panahon ng pakikipagtalik at bulalas;
- adenomas;
- kanser na tumor.
Mga sanhi
Ang mga sanhi ng sakit ay nakasalalay sa pagtagos ng mga nakakahawang ahente sa prostate gland ng isang tao, dahil sa isang malusog na estado ang mga tisyu nito ay libre mula sa anumang mga microorganism. Kasama sa mga pathogen na ito ang:
- staphylococcus;
- coli stick;
- enterobacter;
- Proteus;
- klebsiella.
Ang E. coli sa prostate sa 68-80% ng mga kaso ay kinikilala bilang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng isang talamak na microbial form ng sakit, dahil ito ay direktang pumapasok mula sa bituka.
Ang karamihan sa mga pathogen na ito ay static at nabibilang sa kategorya ng mga oportunistang pathogen. Nangangahulugan ito na ang mga ito ay patuloy na naroroon sa microflora ng katawan, ngunit pukawin ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso lamang dahil sa pagkakaroon ng mga predisposing na kadahilanan.
Ang pinakakaraniwan ay:
- impeksyon sa ihi;
- phimosis ng prostate;
- talamak na epididymitis;
- hindi protektadong anal-genital na pakikipagtalik;
- urethral catheterization;
- mga impeksiyong bacterial kung saan ang mga pathogen ay tumagos sa lymph o hematogenous na ruta.
Kaagad pagkatapos makapasok ang bakterya sa prostate, nagsisimulang mabuo ang isang infiltrate. Unti-unti, ang stroma at epithelium ay kasangkot dito, na responsable para sa paggawa ng isang lihim na nakakakuha ng isang malapot na istraktura at stagnates sa loob ng apektadong organ. Ang mga mikrobyo ay nagsisimulang dumami nang aktibo, bilang isang resulta kung saan ang proseso ng nagpapasiklab ay mabilis na umuunlad.
Mga sintomas
Ang tamad na pamamaga sa talamak na anyo ng sakit ay walang binibigkas na larawan. Ang mga sintomas ng bacterial prostatitis ay lilitaw lamang sa panahon ng pagbabalik. Ang talamak na proseso ay nagsisimula nang mabilis na umunlad, at ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na klinikal na larawan:
- Panginginig at nilalagnat na kondisyon, na sinamahan ng pananakit ng mga kasukasuan at kalamnan.
- Isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa mataas na halaga.
- Pananakit sa perineum, singit at lumbar region, na nagmumula sa pelvis at anus.
- Pagkaantala o, sa kabaligtaran, nadagdagan ang pag-ihi, sinamahan ng sakit, pagkasunog.
- Ang pagbuo ng paninigas ng dumi na sinusundan ng masakit na pagdumi.
- Ang pagkakaroon ng mga pagtatago ng iba't ibang kulay, mula sa walang kulay hanggang maberde-dilaw.
- Ang pag-unlad ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, ang hitsura ng kahinaan, kawalang-interes, pananakit ng ulo.
Depende sa yugto ng kurso ng sakit at ang antas ng pinsala sa organ, ang mga sintomas ay maaaring unti-unting magbago.
Yugto | Pangalan | Paglalarawan ng proseso | Mga sintomas |
---|---|---|---|
isa | catarrhal | Ang mga duct ng glandula ay kasangkot sa proseso | Sakit sa perineum na nagmumula sa sacrum, nadagdagan ang pag-ihi |
2 | Follicular | Pinsala sa prostate lobes | Tumaas na sakit, kahirapan at unti-unting paghinto ng pag-agos ng ihi, hyperthermia |
3 | Parenchymal | Pamamaga ng mga tisyu ng glandula at pinsala sa buong organ | Pangkalahatang pagkalasing, patuloy na pagpapanatili ng ihi, lagnat sa mga kritikal na antas |
Mga diagnostic
Ang diagnosis ng sakit sa pagkakaroon ng binibigkas na mga sintomas ay hindi mahirap. Ngunit gayon pa man, nagbibigay ito ng visual na inspeksyon, mga pagsubok sa laboratoryo at paggamit ng mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik.
Sa panahon ng isang rectal digital na pagsusuri, maaaring matukoy ng doktor ang mga katangian ng mga palatandaan ng nagpapasiklab na proseso:
- compaction at pagtaas sa laki ng apektadong organ;
- sakit kapag pinindot;
- pamamaga ng scrotum;
- abnormal na pagpapalaki ng pantog;
- pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay.
Ang pamamaraang ito ay kontraindikado sa kaso ng isang binibigkas na klinikal na larawan, kapag ang hyperthermia, lagnat, at sakit ay sinusunod. Ang lahat ng mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng posibleng pag-unlad ng isang abscess, ang pambihirang tagumpay na maaaring makapukaw ng pagpapalabas ng purulent na masa sa lukab at impeksyon ng malusog na mga tisyu.
Ang hanay ng mga pagsubok sa laboratoryo ay kinabibilangan ng:
- UAC at OAM;
- paghahasik ng ihi at pagsasagawa ng sample na may tatlong baso;
- pagsusuri ng pagtatago ng prostatic;
- pag-scrape mula sa urethral mucosa para sa PCR research;
- spermogram.
Ang pagsasagawa ng mga instrumental na pamamaraan ay kinabibilangan ng:
- Ultrasound ng inflamed organ;
- Uroflowmetry;
- CT o MRI;
- radiography ng urethra.
Paggamot
Pagkatapos ng kumpleto at komprehensibong pagtatasa ng kondisyon ng pasyente, pagtukoy sa pagiging kumplikado ng klinikal na kaso at posibleng mga panganib, pinipili ng doktor ang pinaka-sapat, ngunit indibidwal, mga taktika sa paggamot. Ang mga pangkalahatang prinsipyo ay ang mga sumusunod.
- Ang ipinag-uutos na paggamit ng drug therapy at physiotherapy sa kumbinasyon.
- Ang paggamot sa bahay ng talamak na bacterial prostatitis, bilang pagsunod sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, ay katanggap-tanggap para sa talamak na catarrhal na hindi komplikadong anyo ng sakit. Sa ibang mga kaso, ang therapy sa mga nakatigil na kondisyon ay inireseta.
- Ang pag-ospital ay napapailalim sa mga pasyente na may malubhang sintomas ng pagkalasing, pati na rin ang pinaghihinalaang pagbuo ng isang abscess ng prostate.
Mga gamot
Ang batayan para sa paggamot ng prostatitis, kabilang ang nakakahawa, ay malawak na spectrum na antibacterial na gamot. Ang kanilang urologist ay nagsusulat sa pinakadulo simula ng sakit, nang hindi naghihintay para sa mga resulta ng diagnosis. Ang aktibong paggamit ng mga antibiotic na gamot na ito kasama ng mga gamot mula sa ibang mga grupo ay nagpapakita ng mabilis na positibong therapeutic effect.
Matapos matukoy ang uri ng pathogen, isang tradisyunal na pamamaraan ang iginuhit, na kinabibilangan ng mga antibiotics, anti-inflammatory at analgesic na gamot, antispasmodics at alpha-blockers. Kasama rin dito ang mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, mga immunomodulators, antidepressant at mga herbal na remedyo.
Mga antibiotic
Ang iba't ibang mga gamot ay ginagamit na maaaring sugpuin ang aktibidad ng karamihan sa mga uri ng pathogenic microbes. Ang mga cephalosporins ay ipinahiwatig para sa intramuscular administration. Para sa oral na paggamit, ang mga fluoroquinolones ay inireseta sa mga tablet na maaaring maipon sa mga tisyu ng prostate at may mabilis na therapeutic effect. Kasama sa iba, ngunit karaniwan ding iniresetang gamot ang:
- tetracyclines;
- aminoglycosides;
- macrolides.
Mga anti-inflammatory at painkiller
Kasama ng antibiotic therapy, ang mga gamot na ito ay ginagamit upang sugpuin ang mga nagpapaalab na kadahilanan at mapawi ang sakit. Sa binibigkas na mga sintomas, ang mga ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly o sa isang ugat, sa ibang mga kaso ang oral administration ay ipinahiwatig. Ang pinaka-epektibo ay:
- mga NSAID;
- mga hormonal na gamot.
Mga blocker ng alpha-1-adrenergic
Ang mga gamot ay maaaring makapagpahinga sa mga kalamnan ng mga dingding ng pantog, yuritra, pag-aalis ng mga pulikat at paghinto ng sakit. Gayunpaman, ang mga ito ay kontraindikado sa kaso ng pamamaga at pagpapalaki ng prostate gland, malubhang pathologies ng urinary tract.
Antispasmodics at mga relaxant ng kalamnan
Ang mga gamot ay itinuturing na isang mahusay na paraan upang mapawi ang vasospasm at mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, pag-agos ng ihi, at pagtatago ng prostate.
Mga gamot na nagpapataas ng daloy ng dugo
Ang mga gamot ay idinisenyo upang maalis ang venous stasis, mapabilis ang mga proseso ng metabolic, alisin ang mga lason at iba pang mga nakakapinsalang sangkap.
Physiotherapy
Ito ay isang epektibong paraan ng paggamot, ngunit ginagamit lamang ito pagkatapos na maalis ang mga sintomas ng talamak na pamamaga. Sa yugto ng pagpapatawad, ang mga sumusunod na pamamaraan ng physiotherapy ay ipinapakita:
- electrophoresis;
- ultratunog;
- magnetotherapy;
- pamamaraan ng microwave (microwave);
- electrical stimulation ng prostate tissue na may mababang-intensity na kasalukuyang;
- vacuum therapy;
- masahe.
Operasyon
Ang operasyon para sa prostatitis ay itinuturing na isang huling paraan kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi epektibo. Mas madalas, ang paggamot na ito ay inilalapat sa mga matatandang pasyente na na-diagnose na may CKD. Ang transurethral resection (TUR) ay nagsasangkot ng bahagyang pag-alis ng apektadong glandula, na sinusundan ng plastic correction, na nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang urinary tract at gawing normal ang paggana ng mahahalagang organo ng system.
Para sa iba pang mga kategorya ng edad, ang pamamaraang ito ay radikal, dahil pinupukaw nito ang pag-unlad ng malubhang kahihinatnan sa anyo ng enuresis, kawalan ng lakas at kawalan ng katabaan. Samakatuwid, sinisikap ng mga urologist na huwag ilapat ang mga naturang hakbang sa mga pasyenteng ito.
Mga katutubong pamamaraan
Ang pagiging epektibo ng therapy ay makabuluhang tumaas kung pagsamahin mo ang gamot sa mga katutubong at alternatibong pamamaraan.
Sa bahay, ang sakit ay maaaring gamutin tulad ng sumusunod:
- Mga herbal na remedyo, na kinabibilangan ng: black radish, echinacea, fennel grass, thyme, elderberry, willow, geranium o poplar buds, pine essential oil.
- Mga produkto ng beekeeping: propolis, honey, royal jelly, pollen.
Ang mga pondong ito ay may antibacterial, anti-inflammatory, decongestant properties, dagdagan ang kaligtasan sa sakit, palakasin ang mga proteksiyon na function ng katawan.
Ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot ay hindi gaanong kapaki-pakinabang:
- mainit na sitz bath na may pagdaragdag ng mga decoction ng yarrow, sage, horsetail:
- rectal suppositories na may mga produkto ng pukyutan;
- mga kandila batay sa mga extract ng sea buckthorn, chamomile, calendula.
Payo sa nutrisyon
Sa panahon ng paggamot at pagkatapos ng pagkumpleto nito, ang pasyente ay inirerekomenda na ayusin ang diyeta. Sa panahon ng kumplikadong mga therapeutic na hakbang, ang isang matipid na diyeta na may paggamit ng mainit na purong pagkain ay ipinapakita. Ang isang mahalagang kondisyon ay ang pagbubukod mula sa diyeta ng maanghang at mataba na pagkain, pritong pagkain, pampalasa at pampalasa, atsara at pinausukang karne.
Mga komplikasyon at pagbabala
Tulad ng ipinapakita ng pagsasanay at mga pagsusuri sa pasyente, ang talamak na bacterial prostatitis ay itinuturing na malulunasan sa sapat na therapy, pagwawasto sa nutrisyon at mga pagbabago sa pamumuhay (kung kinakailangan). Gayunpaman, ang chronization ng form na ito ay maaaring mangyari nang mabilis na may isang matamlay na klinikal na larawan at malabong sintomas. Ito ay makabuluhang nagpapalubha sa diagnosis at paghahanda ng tamang regimen ng paggamot.
Ang isang exacerbation ng patolohiya ng isang nakakahawang kalikasan ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan na nakakasagabal sa pagbawi, at sa ilang mga kaso, ay nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente. Ang pinaka-mapanganib ay sepsis, kapag ang pagkalason sa dugo ay humahantong sa pagkamatay ng isang tao.
Ang kakulangan ng therapy at isang matagal na kurso ng sakit ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na komplikasyon.
- Abscess - pagpuno ng prosteyt cavity na may purulent exudate, sinamahan ng sakit, lagnat sa napakahirap na antas, lagnat.
- Mga pathologies ng urinary tract: cystitis, pyelonephritis, enuresis, urolithiasis.
- Pagbara ng mga vas deferens at sclerosis ng mga tisyu ng glandula.
- Vesiculitis, polycystosis, ang pagbuo ng isang kanser na tumor.
- pag-unlad ng calculous prostatitis.
- Malubhang mga karamdaman sa sekswal sa anyo ng mga problema sa paglilihi, kawalan ng katabaan at kawalan ng lakas.
- Ang mga matagal na depressive na estado dahil sa mga pathology na lumitaw at isang pagbawas sa pagpapahalaga sa sarili.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang paglitaw ng pamamaga ng uri ng bacterial ay makakatulong sa pagtalima ng mga simpleng alituntunin ng pag-iwas.
- Ganap na pag-iwas sa alkohol at nikotina.
- Katamtamang pisikal na aktibidad.
- Regular na pagbisita sa urologist para sa layunin ng preventive examination.
- Pag-inom ng mga gamot at bitamina complex upang maiwasan ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa prostate gland.
- Regular na ligtas at ligtas na pakikipagtalik sa isang pinagkakatiwalaang kapareha.
- Pagsunod sa mga hakbang upang maiwasan ang mga sakit sa urogenital at impeksyon sa ari.
Ang paglitaw ng bacterial prostatitis ay humahantong sa malubhang kahihinatnan at kumplikado sa buhay ng isang tao. Bilang resulta ng intimate contact, madali niyang mahawahan ang isang babae. Ang napapanahong paggamot at pagsunod lamang sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot ay makakapagligtas sa pasyente mula sa mga seryosong problema.